Клинические случаи

Пациент В. 52 года обратился в клинику с жалобой на болевые ощущения в области 44 зуба. При объективном обследовании обнаружен пришеечный кариес 44 зуба с глубоким расположением относительно истонченного края слизистой.

Пациентка Н., 32 года обратилась с жалобой на дискомфорт и болевые ощущения на верхней челюсти. При детальном осмотре было обнаружено раскол коронки 14 зуба с подвижным небным участком. Рентгенологическое исследование показало адекватность ранее выполненного эндодонтического лечения без наличия хронических изменений в апикальной зоне.

Ретенционная киста малой слюнной железы формируется в результате нарушения проходимости ее выводного протока, возникающего вследствие травмы или воспалительного процесса. Наиболее часто ретенционные кисты образуются в малых слюнных железах, расположенных в толще мягких тканей нижней губы и щек, реже – верхней губы, твердого неба, мягкого неба.

На фотографиях представлена операция удлинения коронковой части зубов 16 и 17 с применением лазерной технологии. Режим - импульсный. Мощность - 0,3 - 0, 4 Вт. Диодный лазер с длиной волны 810 нм препарирует слизистую оболочку полости рта при мощности 0,3 Вт без эффекта карбонизации тканей. Препарирование подслизистого слоя производится при мощности 0,4 Вт с эффектом карбонизации.

07 июля 2011 года Пациент К. 48 лет обратилась с жалобой на появление припухлости в области десны зуба 3.7. Из анамнеза: в области зуба 3.7 в 2006 году была проведена операция ампутации мезиального корня по поводу хронического гранулематозного периодонтита. От операции дентальной имплантации в области отсутствующего зуба 3.6 пациент К. в 2006 году отказалась. Устранение дефекта зубного ряда выполнено путем изготовления и фиксации мостовидного протеза с опорой на зубы 3.5 и 3.7.

Диагноз: обострение хронического периодонтита 1.2 зуба. 

Объективно: зуб 1.2 в цвете изменен на медиально-контактной поверхности глубокая кариозная полость, выстлана размягченным пигментированным дентином. Зондирование безболезненное, перкуссия резко болезненна. Слизистая в проекции зуба 1.2 слегка отечна, гиперемирована. 

Первое посещение: раскрытие полости зуба, создание доступа к корневому каналу, расширение устья корневого канала, обработка корневого канала апекально-карональным методом, в процессе лечения медикаментозная обработка 1% гиппохлоридом.В канале наблюдалась гнойное отделяемое. Зуб оставлен открытым, даны рекомендации. 

Второе посещение: повторная медикаментозная обработка, сушим канал при помощи бумажных пинов, обработка канала диодным лазером «Пикассо Лайт» не доводя оптоволокно на 2 мм до физиологического апекса, обработка проводилась, диапазон мощности(0,2-0,4 Вт).Пломбирование корневого канала методом латеральной компакции. Временное пломбирование коронки зуба(даны рекомендации). 

Третье посещение: в корневой канал фиксируется стекловолоконный штифт 1-ого размера. Постоянное пломбирование композитом светового отверждения. Шлифовка, полировка.(Даны рекомендации)

Клиническое видео работы врача с диодным лазером Picasso (разрешено размещение автором)

Пациент - 27 лет Цвет зубов до процедуры - А3 Цвет зубов после процедуры - С1 Проведено всего 2 цыкла (30 минут)

Лазерное отбеливание-самое щадящее и эффективное

Пациент- девушка 30 лет. До чистки определен цвет С4 (по шейкам). Т.к цвет неоднороден определение по самому темному. После чистки подходящий цвет определился только по шкале VITA 3D Master- 4M1 Проведено отбеливание лазером Picasso с использованием отбеливающего набора Heydent. Мощьность 7Вт. 3 цикла. Результат- цвет очень близко к 3М1 неоднородность осталась ввиду свойств дентина. Зубы отбелились примерно на 6,5 оттенков.

Результат - сразу после процедуры- от Д3 до А1 (гель наносился 5 раз)

Пациент - 24 года

Начальный тон зубов- Д3 (определен при предварительном приеме до комплексной гигиенической чистки)

Клинические этапы:

- 12.04 -Консультация о возможности применения лазерного отбеливания у пациента. Комплексная гигиеническая чистка перед отбеливанием.

- 15.04 -Лазерное отбеливание фронтальной группы зубов

Процедура проводится: диодным лазером Picasso 7Вт гель для отбеливания Heydent

Результат - сразу после процедуры- от А3,5 до А1 (гель наносился 3 раза)

Пациент - девушка - 25 лет 

Начальный тон зубов- А3/5 (определен при предварительном приеме до комплексной гигиенической чистки)

Клинические этапы: 

- 12.04 -Консультация о возможности применения лазерного отбеливания у пациента. Комплексная гигиеническая чистка перед отбеливанием.

 - 15.04 -Лазерное отбеливание фронтальной группы зубов 

Процедура проводится: диодным лазером Picasso 7Вт гель для отбеливания Heydent

Пациент - 43 года 

• 06.03 -Консультация о возможности применения лазерного отбеливания у пациента. Комплексная гигиеническая чистка перед отбеливанием.
• 09.03 -Лазерное отбеливание фронтальной группы зубов
• 11.03 - Фторирование зубов бифлюоридом натрия (Voco)

Пациент и врач довольны НОВОЙ БЕЛОСНЕЖНОЙ УЛЫБКОЙ

Пациент: женщина 60 лет 
Диагноз: частичная вторичная адентия нижней челюсти во фронтальном отделе, Генерализованный пародонтит средней степени. Удаление зубов проводилось по поводу обострения хронического пародонтита задолго до операции. 
Местно: определяется подвижность 4.4 ,4.3, 3.3, 3.4, 3.5 зубов I-II степени. Десна отечна, кровит при пальпации. 
Лечение: в области отсутствующих 4.2, 3.2 зубов пациенту планируется установка двух имплантатов диаметром 3.75 мм, проведение открытого кюретажа в области 4.4 ,4.3, 3.3, 3.4, 3.5 зубов.

Пациент: мужчина 57 лет Диагноз: частичная вторичная адентия нижней челюсти во фронтальном отделе. Удаление зубов проводилось по поводу обострения хронического пародонтита за 1,5 месяца до имплантации. Лечение: в области отсутствующих 4.2, 3.2 зубов пациенту планируется установка двух имплантатов диаметром 3.75 мм.

Пациентка на приеме 24 года. Жалобы:4 месяца назад были восстановлены 36 и37 зубы композитным материалом. появилась кровоточивость десны в данной области, боль при накусывании,невозможность пережевывать пищу . Объективно: на жевательных поверхностях 36 37 зубов пломбы из КПМ, контактный пункт не восстановлен,разрастание десневого сосочка составляет 1/2 коронки зуба выражено как с вестибулярной так и с язычной сторон. При зондировании определяется кровоточивость и болезненность. Диагноз: гипертрофический локализованный гингивит,средняя степень.

Пациент:женщина 29 лет Лечение:В области отсутствующего 4.6 зуба пациенту был установлен имплантат диаметром 4.2 мм. Применялась двухэтапная методика. Процесс остеоинтеграции проходил без осложнений. Операция прошла 3 месяца назад